“扁鵲”之名是古代醫(yī)術高超者的通稱?!氨狻钡慕鹞木褪情T+圍欄。杰出的醫(yī)生治病救人,帶來安康和快樂,好比喜鵲飛到門前院內。署名扁鵲(秦越人)所著的《黃帝八十一難經(jīng)》,一般認為是根據(jù)扁鵲的脈診等醫(yī)術整理成書。實際是想解釋《內經(jīng)》中的疑難,后文會解讀《難經(jīng)》努力解釋《素問》中“三焦”的難題。這也證明了,對《黃帝內經(jīng)》的合邏輯的解讀,在戰(zhàn)國時代就已經(jīng)是難題。周室密藏的《周易》《陰符經(jīng)》《黃帝內經(jīng)》《山海經(jīng)》流散各國后,在各自的學習解讀中,形成了老子、孔子、鬼谷子、莊子、屈原等。
1、發(fā)現(xiàn)人體經(jīng)絡體系,開辟用針灸、按摩等物理刺激方法從體部治病。這一點是已經(jīng)被“科學進步”驗證了。因此,超前?!?/p>
2、建立了人體外觀特征參數(shù)與人體系統(tǒng)內部狀態(tài)信息之間的關系。望聞問切通過人體外觀特征參數(shù)推斷系統(tǒng)狀態(tài)。
《國語·楚語下》對中國早期歷史之描述,圍繞著民、神關系展開。顓頊之前,是個《黃帝內經(jīng)》與《老子》等都描述過的美好時代“古者民、神不雜。民之精爽不攜貳者,而又能齊肅衷正,其智能上下比義,其圣能光遠宣朗,其明能光照之,其聰能聽徹之。如是,則明神降之。在男曰覡,在女曰巫。是使制神之處位次主,而為之牲器時服,而后使先圣之后之有光烈,而能知山川之號、高祖之主、宗廟之事、昭穆之世、齊敬之勤、禮節(jié)之宜、威儀之則、容貌之崇、忠信之質、禋潔之服而敬恭明神者,以為之祝。使名姓之后,能知四時之生、犧牲之物、玉帛之類、采服之儀、彝器之量、次主之度、屏攝之位、壇場之所、上下之神、氏姓之出,而心率舊典者為之宗。于是乎有天、地、神、民、類物之官,是謂五官,各司其序,不相亂也。民是以能有忠信,神是以能有明德。民、神異業(yè),敬而不瀆,故神降之嘉生,民以物享,禍災不至,求用不匱?!?/section>“古者”,正是少昊盛世。后來九黎興起,民、神雜糅。在此時代,“夫人作享,家為巫史”,神靈不成為神,民眾則妄稱神意。民眾不敬畏,不能自我約束,放縱欲望相互沖突,因此不能盡其天年。這個時期是中華文明文獻記載的第一次亂世。于是有了顓頊 “絕地天通”與《尚書·呂刑》記載堯發(fā)揚顓頊之德,恢復敬天,再度“絕地天通”。顓頊時發(fā)生的大事“絕天地通”,即天地分離。從此神完全離開人間,黃帝也飛天了,將帝位傳給了顓頊?!秷虻洹酚涊d:“顓頊受之,乃命南正重司天以屬神,命火正黎司地以屬民。使復舊常,無相侵瀆,是謂“絕地天通””。顓頊以句芒為木正、祝融為火正、句龍為土正,就是五行之道治天下。他嚴格遵循軒轅黃帝之道,重歸太平。中原直至顓頊才形成各民族真正統(tǒng)一。顓頊歷一直用到漢初。顓頊 “治氣”,就是以氣修身養(yǎng)生治病,以“治氣”之道治天下。這不就是《素問》嗎。儒家的“修身養(yǎng)性齊家治國平天下”也是來源于此。《荀子·修身》:"以治氣養(yǎng)生,則身后彭祖 。"《韓詩外傳》:"君子有辯善之度,以治氣養(yǎng)性則身后彭祖 。"顓頊同時“養(yǎng)材以任地”,即不同地理養(yǎng)育不同萬物,也包括不同地方出產不同“氣”的藥材,這就是《素問》的風火暑濕燥寒六氣論??傊?,顓頊時代已經(jīng)以“天氣、地氣、人氣”為中心形成天地人三螺旋的初步思想結構與實踐應用。推斷:顓頊時代總結了黃帝等人的修身治國實踐,歸納為《黃帝內經(jīng)》。類似周公歸納總結了文王、姜子牙、武王等人的思想與商周時代農業(yè)革命、政權革命的實踐,修訂了《周易》。周人自稱黃帝直系,在周朝修訂《黃帝內經(jīng)》也非??赡埽吨芏Y天官醫(yī)官》的一些語言與《素問》都是一樣的。孔子贊美帝堯曰:“大哉,堯之為君也!巍巍乎!唯天為大,唯堯則之?!秉S帝、顓頊、帝堯反復努力,天的崇高與偉大被人發(fā)現(xiàn),“唯天為大”,也就是說堯堅持了顓頊對“天地人,氣”的認知,并明確“天”是決定性的第一性??鬃右詾椋瑘虼_立華夏中國之治道,故《尚書》始于《堯典》?!秷虻洹酚浀蹐颉皥驈陀?、黎之后不忘舊者,使復典之,以至于夏、商?!?“克明俊德,以親九族。九族既睦,平章百姓。百姓昭明,協(xié)和萬邦。黎民于變時雍。”“乃命羲和,欽若昊天。歷象日月星辰,敬授人時。”孔子思想側重社會治理,他是說,帝堯是第一位將天地人哲學完整應用于社會治理的領袖,而且確立了“受命于天”的合法性。可見“絕天地通”之后,顓頊 “治氣以教”,依伍德、定歷法、分九洲。而帝堯側重完善社會治理。就社會治理而言, “法律”至關重要。中國司法鼻祖皋陶是與堯、舜、大禹齊名的"上古四圣"之一,幫助堯和舜推行"五刑"、"五教"?!渡袝?皋陶謨》記皋陶法則與五行五藏已經(jīng)一致: 天秩有禮,自我五禮有庸哉。同寅協(xié)恭和衷哉。黃帝、顓頊、堯、舜時代,華夏共同體有一次人文爆發(fā)?!饵S帝內經(jīng)》應當至少從哲學上成熟于這個時期。比如“五運六氣”,僅僅《素問天元紀大論篇》中就至少記載了兩處證據(jù):一是“鬼臾區(qū)曰:臣稽考太始天元冊文曰:太虛廖廓,肇基化元,萬物資始,五運終天,布氣真靈,總統(tǒng)坤元”;二是,“帝曰:光乎哉道,明乎哉論!請著之玉版、藏之金匱,署曰天元紀”。黃帝時代,用玉版刻字書寫應在甲骨、青銅之前;而鬼臾區(qū)(大鴻)就是教會黃帝五行的人。他自己說來自更早的《太始天元冊》,足以證明歷代的積累?!短继煸獌浴吩凇饵S帝內經(jīng)》中還出現(xiàn)了兩次,另一處在重要的《素問·五運行大論》:“臣覽《太始天元冊》文:丹天之氣經(jīng)于牛女戊分,黅天之氣經(jīng)于心尾己分,蒼天之氣經(jīng)于危室柳鬼,素天之氣經(jīng)于亢氐昴畢,玄天之氣經(jīng)于張翼婁胃。所謂戊己分者,奎壁角軫,則天地之門戶也。夫候之所始,道之所生,不可不通也”。文字與與思想的成熟,必然經(jīng)歷一個長期演化的過程。中文不可能突然出現(xiàn)成熟的甲骨文,必然由結繩記事、倉頡造字之類演變發(fā)展而來?!断囊走B山》《黃帝內經(jīng)》也不會突然出現(xiàn)。他們的起源更早。最早就要上推到伏羲。演變過程中離不開“巫”。《黃帝內經(jīng)》《素問·移精變氣論》 第十三:黃帝問曰:余聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。今世治病,毒藥治其內,針石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯對曰:往古人居禽獸之間,動作以避寒,陰居以避暑,內無眷慕之累,外無伸宦之形,此恬憺之世,邪不能深入也。故毒藥不能治其內,針石不能治其外,故可移精祝由而已。當今之世不然,憂患緣其內,苦形傷其外,又失四時之從,逆寒暑之宜,賊風數(shù)至,虛邪朝夕,內至五臟骨髓,外傷空竅肌膚,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。 “惟移精變氣,可祝而已?!钡摹白!本褪?“祝由科”。"祝"者咒也,"由"者病的原由。祝由之法,即中草藥+符咒禁禳來治療疾病的方法。"祝由"源自上古巫醫(yī),包括禁法、咒法、祝法、符法。唐代開始官方還開設了專科。祝由治病不用藥或少用藥,而用祝由師的意念、符咒產生的氣場來治病,因此對祝由醫(yī)師要求很高、很嚴,有很多戒律必需遵守。《論語》時代也說:“人而無恒,不可以作巫醫(yī)?!薄秲冉?jīng)》明確祝由要求“治之極于一”,“閉戶塞牖,系之病者,數(shù)問其情,以從其意。得神者昌,失神者亡?!?/strong>祝由醫(yī)師清凈齋戒百日,目的是使內心平靜,心無雜念,意念專一,純正無邪,方有療效。這是治病的先決條件。沒有相當?shù)男逕捁Φ?狀態(tài),"畫符念咒"治病是騙人。祝由對病人要求也很高,《黃帝內經(jīng)》也說了,只完全適用于遠古,“往古人居禽獸之間,動作以避寒,陰居以避暑,內無眷慕之累,外無伸宦之形,此恬憺之世,邪不能深入也。故毒藥不能治其內,針石不能治其外,故可移精祝由而已?!?/section>美國杜克大學的賴恩博士是超心理學創(chuàng)始人,他將人類心靈能力分為四類:遙視、傳心術、預知、心靈致動?!缎睦矸懂牎酚涗浟速嚩髟谄拮勇芬咨屯聟f(xié)助下進行了幾十萬次的實驗。賴恩發(fā)現(xiàn)心靈能力的發(fā)揮需要有利的環(huán)境,需要處于輕松的、最自然的狀態(tài)中。超心理實驗有很不可思議,如心靈感應(以心傳心)、正夢(夢到將發(fā)生的事實)等現(xiàn)象。實驗結果證明人心有一種感覺器官不具備的的超感覺,同時證實有支配物質的能力(念力)。天主教的圣女等宗教修行到一定程度,能以意念驅使他人。最顯著的例子,印度僧人以瑜伽氣功修行,達到三昧境界后,具備念力治病與超感覺的洞察力。自然,賴恩導入非物質要素的結果,就與既存的科學思想矛盾,引起心理學者、物理學者與數(shù)學者等多方面激烈的辯論。結果是承認他的實驗并沒有錯。這項研究由美國軍方出資,仍在繼續(xù)深入。前蘇聯(lián)以及俄羅斯在這方面也大量投入。我國由錢學森推動曾在清華大學專門研究,然而因為社會上大量“巫術”而被質疑。在《素問》中黃帝多次闡述“天地人”之道,是“圣人”或“神”人的先決條件,而不是邪術。以筆者個人經(jīng)驗,有一個簡單的辨別方法:沒有足夠的古文獻學識+重點大學以上的數(shù)理邏輯能力,作為必要條件(離充分還很遠),絕不可能讀懂《易經(jīng)》與《素問》;朱熹以后不存在多少代家傳的易學與古醫(yī)學。不具備此條件的,打著《易經(jīng)》與《內經(jīng)》旗號的都是騙子。《禮記·禮運》記載:“王前巫而后史,卜巫鼙侑,皆在左右?!惫糯弁醯淖笥沂忠皇鞘肥饭伲涣硪痪褪俏?,而且巫比史高?!对娊?jīng)·大雅·文王》:“上天之載,無聲無臭?!?孔子:“四時行焉,百物生焉,天何言哉?” “天”通過巫、覡決定人間事務。巫覡的功能是降神代言。巫覡不同于西方學說之巫師,不是通過嗑藥舞蹈等手段進入迷狂通靈。而是保持專一誠敬, “其聰能聽徹之”,神借巫覡之言說出來。遠古到春秋巫師們都是最杰出的綜合人才,是一切文化的掌握者、傳播者。是科學家、音樂家、文學家、星占家、哲學家等。整理《周易》的“元圣”周公根據(jù)記載也是,至少兼職。他至少兩次用祝由為武王、成王祈禱治病,都有療效,一個好轉、一個痊愈?!稄V雅》:“上醫(yī)殳下酉,巫也?!敝袊糯奈着c醫(yī)合而為一。從《山海經(jīng)》開始,古籍中幾乎都有記載巫與醫(yī)藥有關,例如《大荒西經(jīng)》記載:“大荒之中……有靈山,巫咸、巫即、巫~(左月右分)、巫彭、巫姑、巫真、巫禮、巫抵、巫謝、巫羅十巫,從此升降,百藥爰在?!??!逗任鹘?jīng)》記載:“開明東有巫彭、巫抵、巫陽、巫履、巫凡、巫相,挾~(上一穴下一契)~(上一穴下兩個瓜)之尸,皆操不死之藥以拒之?!?strong>巫“從此升降,百藥爰在”“操不死之藥”。《山海經(jīng)》還記載了大量的草藥,它也可認為是中國第一部藥典。其中許多給藥途徑與目前中醫(yī)基本相同。上古時代,黃帝以前的歷史資料十分貧乏,韓非子、莊子、列子、管子、 孔子等都有過記述,但都只有零星記載??鬃痈鶕?jù)其價值觀,不光刪了更多的詩經(jīng),而且他刪改史書,也遺漏了更多原版資料,所以才有《逸周書》,現(xiàn)代考古反而證明了其中很多史實。司馬遷《五帝本紀》對黃帝以前的歷史也因為缺乏系統(tǒng)資料記載較少。伏羲比黃帝更古老,是真正的中國祖先。八卦就是他的發(fā)明。因此《黃帝內經(jīng)》的哲學可以追溯到伏羲。西晉皇甫謐《帝王世紀》內容也采自諸子雜書中的遺存,補充《史記》等“正史”遺漏的史事,更明確記載:“伏羲氏…乃嘗百草而制九針,以拯妖枉?!狈耸鲜侵嗅t(yī)最早的發(fā)明人,是中醫(yī)藥學基礎理論的奠基人。《黃帝內經(jīng)》、《傷寒論》均以八卦作為生命哲學闡述生理、病理、醫(yī)理?;陉庩柊素缘恼軐W,人與自然相統(tǒng)一的整體觀與系統(tǒng)論,不僅成為中華千年文明之根,也是中華民族安身立命之根。古人正是以這套生命哲學來認識人體所發(fā)生的一切病理變化。《黃帝內經(jīng)》《傷寒論》均以陰陽八卦作為生理、病理、醫(yī)理的理論基石。最晚到周代,祖先已經(jīng)建立了完備的國家醫(yī)療制度。據(jù)《周禮天官》載,冢宰 屬官有醫(yī)師(衛(wèi)生部長兼導師)、食醫(yī)(掌調飲食)、疾醫(yī)(“掌養(yǎng)萬民之疾苦”)、瘍醫(yī)(外 科),還有獸醫(yī),這是人類歷史上記載官醫(yī)的最早分類?!搬t(yī)師掌醫(yī)之政令,聚毒藥以共醫(yī)事。凡邦之有疾病者,疕瘍者,造焉,則使醫(yī)分而治之。歲終,則稽其醫(yī)事,以制其食。十全為上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四為下?!?“瘍醫(yī),掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍 之祝、藥、殺之齊(劑)?!睔⒕褪怯酶g藥清除壞死肌膚。周醫(yī)“府”主管財務、藥物和器具等;“史”主管文書和醫(yī)案檔案等;“徒”類似護士與雜工。食醫(yī)和疾醫(yī)為中士,瘍醫(yī)和獸醫(yī)為下士。 “十全為上,十失一次之,十失二次之” 是對醫(yī)生療效年終考核。“十全”就是黃帝與雷公討論的追求目標,包治百病。 “凡民之有疾病者,分而治之,死終,則各書其所 以,而人于醫(yī)?!贬t(yī)生書寫死亡病例報告及治 療過程記錄,并歸入“史”管理??梢酝浦?strong>周代已經(jīng)建立了已知最早的病史記錄。《周禮》記載的很多專業(yè)語言與《內經(jīng)》很類似。如 “以五氣、五聲、五色眡其死生?!?“以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病。” “春多酸,夏多苦,秋多辛,冬多咸,調以滑甘。凡會膳食之宜,牛宜稌,羊宜黍,豕宜稷,犬宜梁,雁宜麥,魚宜蓏。凡君子之食恒放焉?!薄胺帛煰?,以五毒攻之。以五氣養(yǎng)之,以五藥療之,以五味節(jié)之。凡藥以酸養(yǎng)骨,以辛養(yǎng)筋,以咸養(yǎng)脈,以苦養(yǎng)氣,以甘養(yǎng)肉,以滑養(yǎng)竊。凡有瘍者,受其藥焉。”“人之喜怒陰陽,運與榮衛(wèi)之間,交通則和,有余不足則病。”《黃帝內經(jīng)》,叫“內”,是講解身體內部的。應該有對應的《外經(jīng)》,或者講天文地理,就是《山海經(jīng)》;或者講各種藥物藥性,可能就是《神農本草經(jīng)》或者叫《炎帝外經(jīng)》。《神農本草經(jīng)》托名"神農",是中醫(yī)的第一部醫(yī)藥學本草著作。思想與易學八卦一致。載藥365味,取法一年365天,一天一味。三品分類分上中下三部,上部法天無毒以養(yǎng)生,下部法地有毒以攻玩疾,中部法人有毒無毒以治平常之病。上品120種,無毒。大多屬于滋補強壯之品,如人參、甘草、地黃、大棗等,可以久服。中品120種,無毒或有毒,其中有的能補虛扶弱,如百合、當歸、龍眼、鹿茸等;有的能祛邪抗病,如黃連、麻黃、白芷、黃芩等。下品125種,有毒者多,能祛邪破積,如大黃、烏頭、甘遂、巴豆等,不可久服。這是我國藥物學最早分類法,為歷代沿用。《神農本草經(jīng)》中提出了君臣佐使的藥物配伍組方原則。上品藥為君藥,中品藥為臣藥,而下品藥為佐使藥。組方比例可按照一君、二臣、三佐、五使或一君、三臣、九佐使。藥物配伍相互間會產生不同的反應。《神農本草經(jīng)》總結了七種關系,包括單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺等,即 "七情和合"。《黃帝內經(jīng)》涉及七個人物,即黃帝、岐伯、伯高、少愈、少師、雷公、鬼臾區(qū)?!饵S帝內經(jīng)》中的“著至教論”、“示從容論”、“疏五過論”、“征四失論”等多篇,都是以黃帝與雷公討論的。歷史上托名雷公的醫(yī)學著作有《雷公藥對》?!独坠幮再x》是一部在民間流傳且具影響的中醫(yī)藥學入門讀物。使文字艱澀的中醫(yī)更淺顯易懂,并朗朗上口。其屬名為金代名醫(yī)李杲。書中分寒性藥66、熱性藥66、溫性藥54、平性藥68;同時以18反、19畏大致延續(xù)了《神農本草經(jīng)》的分類法與組合原則??梢暈楹喕媾c通俗版?!独坠谥苏摗窞槲覈钤绲闹兴幣谥茖W專著,原載藥物300種,每藥先述藥材性狀及與易混品種區(qū)別要點,鑒定其真?zhèn)蝺?yōu)劣。原書已佚,其佚文多存于《證類本草》中約240余條?!独坠谥苏摗酚浭鰞暨x、粉碎、切制、干燥、水制、火制、加輔料制等法。此書對后世影響極大,歷代制劑學常以"雷公"二字冠于書名之首。與各民族的自然藥一樣,中醫(yī)也通過自然觀察發(fā)現(xiàn)藥物疾病。首先是根據(jù)五行六氣地理論推斷實驗。比如,甘是土味,而且甘草色黃為土之色,因此甘草得土氣最厚,具有土的特性能解百毒。另一種是和其他民族一樣,通過觀察動物自救的本能與方法復制試驗。據(jù)說黃帝專門派人收集動物自救的方法借用總結。老虎中毒箭后會食用清泥來解毒;雉被鷹在空中抓傷后找地黃葉貼傷口。老鼠中毒以后會找泥湯喝就沒事了。蛇怕白芷,有白芷蛇都不敢去。因此發(fā)現(xiàn)白芷能解蛇毒。狗愛吃骨頭,狗的涎液能軟化骨頭,所以骨頭卡喉用狗的涎液。蜈蚣有毒,而雞愛吃蜈蚣,這說明雞克蜈蚣,所以中了蜈蚣的毒用雞的涎液治。蝎子也有毒,而蝸牛能吃蝎子,所以被蝎子蟄用蝸牛搗敷患處痛立止。神農氏誤嘗斷腸草而死。古人發(fā)現(xiàn)羊吃這種草不但不死還肥。能解斷腸草毒的就是羊血。“神農嘗百草”版本最早見于《淮南子·修務訓》。還有一個版本是“神農鞭百草”?!妒酚洝ぱa三皇本紀》記載“神農以赭鞭鞭草木,始嘗百草,始有醫(yī)藥?!濒鳛榧t褐色,“赭鞭”是條紅色鞭子?!端焉裼洝肪硪唬骸?神農 以赭鞭鞭百草,盡知其平毒寒溫之性,臭味所主,以播百穀。”炎帝先用“赭鞭”抽打草木,初步檢測,再去品嘗藥性,更有合理性。中醫(yī)針灸的歷史也很早?!饵S帝內經(jīng)》多次提到“九針”和砭石針。九針是九種細針。砭石不是九針,是另一種石制醫(yī)材,針刀兩端,可刺可割,最早大約出現(xiàn)于八千年前。早在《山海經(jīng)·東山經(jīng)》也有記載:“高氏之山……其下多箴石也?!碧拼亷煿抛ⅲ骸绑鹚载莶∫?。石謂砭石,即石箴也。” 《素問·異法方宜》中記載:“砭石從東方來?!眱让晒哦鄠愵^道洼石器時代遺址中,出土了中國第一枚砭石針,石針長4.5厘米,一端有尖峰,另一端是用來切割的扁平弧刃。在山東微山縣出土的東漢畫像磚上,發(fā)現(xiàn)了半人半鳥人手持針具,佐證了上述記載。廣西武鳴縣馬頭鄉(xiāng)兩處商周墓葬群,也發(fā)現(xiàn)了長3厘米,寬0.6厘米,厚只有0.1厘米的扁長方形的青銅針,針尖非常短。是一把手術刀、銅針的結合物?!熬裴槨焙晚臼槻皇乾F(xiàn)代的注射針,它只用于針灸。沒有經(jīng)絡,就沒有針灸。以上文獻以及考古證實,針灸以及與之相關的經(jīng)絡“發(fā)現(xiàn)”的更早,到《靈樞》成文(戰(zhàn)國),已經(jīng)十分成熟完備。針灸與經(jīng)絡要么就是來自史前或非地球文明;要么就得承認中華醫(yī)學有更長更長的科學研究實踐歷史, 特別是經(jīng)絡本身看不見,只有活人才能感知存在,尸體解剖永遠不存在,當然找不到。如果承認中華醫(yī)學的科學史比5000年更長,而且比近現(xiàn)代更超前,那意味著人類歷史應當重寫。《素問刺法論篇》看篇名,誤以為是講針灸治病。實際是在“五運六氣”基礎上將防病防疫(也間接驗證了針灸在那時已經(jīng)并不“神奇”)?!秲冉?jīng)》與《傷寒論》的都關注百姓防疫,區(qū)別是《內經(jīng)》是天子視角;《傷寒》是太守視角?!洞谭ㄕ摗烽_篇就是:“黃帝問曰:升降不前,氣交有變,即成暴郁,余已知之。何如預救生靈,可得卻乎?岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問!臣聞夫子言,既明天元,須窮刺法,可以折郁扶運,補弱全真,寫盛蠲余,令除斯苦。”。是“圣念慈憫,欲濟群生”?!拔逡咧?,皆相梁易,無問大小,病狀相似”,然而“天地迭移,三年化疫,是謂根之可見,必有逃門?!狈椒ㄊ且葬樉牡冉M合方法“太過取之,不及資之”,這就是老子說的:“天之道損有余補不足”?!笆枪柿⒌匚迥辏悦魇?,以窮法刺,于是疫之與癘,即是上下剛柔之名也,窮歸一體也。即刺疫法,只有五法,即總其諸位失守,故只歸五行而統(tǒng)之也?!?目標是“不相染者,正氣存內,邪氣可干”。 后文詳述專門針灸的《靈樞》與《素問》道不同,應是偽作或者混入。春秋百家爭鳴是黃帝、顓頊、堯、舜時代第一次人文爆發(fā)后的第二波,是古代中國的文藝復興。《黃帝內經(jīng)》與商周時代的《易經(jīng)》《陰符經(jīng)》《六韜》,以及春秋時代的《道德經(jīng)》《論語》《鬼谷子》《孫子兵法》等體現(xiàn)了哲學思想的一致性與傳承性。如果說《傷寒論》《本草》等是學習中醫(yī)的專業(yè)書;《孫子兵法》里的戰(zhàn)法就是中醫(yī)的治病之法,是學中醫(yī)升級的書?!秾O子·軍爭》:"故善用兵者,避其銳氣,擊其惰歸,此治氣者也。"看著就是醫(yī)學語言,是把氣的戰(zhàn)病法應用于軍事。名醫(yī)就是治病的名將,《孫子》的哲學指引與《內經(jīng)》也是一致的,只是戰(zhàn)場不同,敵人不同,武器不同,將士不同。孫武與孔子、老子大約同時代。其祖先原是陳國的公子完,因避亂逃到齊國。陳與田在古代音同義通,故又稱為田完。孫武的祖父田書因伐莒戰(zhàn)功,被齊景公賜姓孫氏。他的兵法顯然是把周代傳承的同一個哲學活學活用于戰(zhàn)爭專業(yè),與《周易》《陰符》《六韜》高度關聯(lián)。孫武在這部軍事圣典中,系統(tǒng)地揭示了戰(zhàn)爭之道,提出了一套十分完備的軍事思想體系和戰(zhàn)略戰(zhàn)術原則。在《孫子兵法》中,陰陽辯證的相互影響、相互轉化時時處處閃爍著哲學的智慧與光輝。孫子在兵法中同樣將“道”列在“五事”的首位,指出戰(zhàn)爭的勝利需要 “善用兵者,修道保法,故能為勝敗之政”。和《內經(jīng)》一樣孫子也將系統(tǒng)論、整體論放在前面。首篇寫道:“兵者,國之大事,生死之地,存亡之道,不可不察也。”“國之大事”,要“民與上同意”;要從政治、經(jīng)濟、軍事、自然條件、氣候條件等各個方面 “五事”、“七計”的衡量和比較“廟算”。知彼知己,百戰(zhàn)不殆。孫子對于戰(zhàn)爭與國家經(jīng)濟的關系的認識也非常類似老子不妄為以及《內經(jīng)》治病對“本”的認識。孫子認識到,戰(zhàn)爭必須以國家的經(jīng)濟實力為基礎;同時,戰(zhàn)爭還會給國家的經(jīng)濟造成破壞,給人民增加沉重的負擔?;谶@種認識,孫子提出了三個重要觀點:①兵貴勝,不貴久。②取糧于敵。③車雜而乘之,卒善而養(yǎng)之,將繳獲為我所用。孫子在戰(zhàn)術層面的表達基本可以認為就是《內經(jīng)》《傷寒》的治病法則。比如 “夫兵形像水,水之行,避高而趨下;兵之形,避實而擊虛?!?。比如集中優(yōu)勢兵力,攻其所不守;避其銳氣,擊其惰歸。掌握主動權“致人而不致于人”。“以正合,以奇勝”等等。后世在名醫(yī)與名將之間轉換的典型樣板就是張角與葛洪。同樣,《傷寒論》也可以理解為一位兵家來到防疫治病的戰(zhàn)場。漢末大疫,張仲景的宗族二百多人大部分都因外感病而死?!罢龤獯鎯龋安豢筛伞??!秱摗缝畈∪龑殻汉埂⑼?、下三法,都是驅敵于國門之外?!豆茏印贰抖鹊仄分姓f:“善為國者,必先除其五害?!?“水一害也,旱一害也,風、霧、雹、霜一害也,厲一害也,蟲一害也。”“厲”意思是病,指瘟疫。半部《論語》治天下,一部《傷寒論》學中醫(yī)。上醫(yī)醫(yī)國,下醫(yī)醫(yī)民之說,來自《素問天元紀大論篇》“上以治民,下以治身”。治病如治國,治國如治病。治國治病就四個字:攘外安內。“攘外安內”的出處就是《傷寒論?太陽病上》:"甘草甘平,有安內攘外之能。"。汗吐下3法就是海陸空,用湯藥為彈藥攘外,把外邪給打出去;針灸之法是圍三缺一,逼敵自退;五藏平衡是建立立體防線,敵無可攻;最高養(yǎng)生大法修養(yǎng)心神,就是王陽明打仗要訣“不動心”。很有意思的是,《素問異法方宜論篇》像是預言一樣,寫到: 故東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理。其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛強,其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生于內,其治宜毒藥。故毒藥者亦從西方來。北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦從北方來。中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱。其治宜導引按蹻,故導引按蹻者,亦從中央出也。東方之人,比如日本人,魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆黑色疏理。真是形象。而西方人不衣而褐薦,華食而脂肥,邪不能傷其形體,其病生于內,其治宜毒藥。故毒藥從西方來。各種傷腎的大寒毒藥,如抗生素、激素還都是西人發(fā)明。西方列強從古到今,都能勇于善于對抗外敵,但他們自己內部打個不停。古希臘上百城邦打來打去;古羅馬各個奧古斯都打來打去;神圣羅馬因為宗教戰(zhàn)爭打垮分裂。一部《圣經(jīng)》,一個上帝,不停地分裂戰(zhàn)爭,永無止境。西方歷史上不能維持大一統(tǒng),未來也不能完成全球化或人類命運共同體?!秲冉?jīng)》的結論是“醫(yī)之治病也,一病而治各不同”。中國之治,必與西人不同法,也必須“圣人雜合以治,各得其所宜”。中國人的病病在外患,也就是外感病??偰軆炔空{和大一統(tǒng)的中國政權最要防范的還是外患。在《難經(jīng)》中,扁鵲說外感病有五種:中風、傷寒、溫病、濕溫、熱病。這些外感病都很要命。非典和非冠就屬于外感病,就要像對抗外敵一樣迅速的把它趕出國門。漢擊匈奴,脾腎兩虛(民間和國庫都打空);楊廣是外感遼東風寒還自己作把父母給的先天之精搞盡而亡;唐朝是病毒內侵,養(yǎng)毒成瘤;宋、明、清三朝都是和外族打的混身無力疾病纏身而死。王安石變法、崇禎勤政、清末洋務運動都是國本掏空時的垂死搶救。脾胃兩虛、腎精耗盡,宗澤、文天祥、袁崇煥、李鴻章都是重癥監(jiān)護室里無力回天的主治醫(yī)生。方以智、傅山都是救國無妄而為良醫(yī)。和魯迅一樣,為醫(yī)不甘,又回到醫(yī)國。魯迅寫小說,方以智、顧炎武、傅山、冒辟疆等“漢留”“我曹”同志也合力寫下《紅樓夢》,欲“雪”靖康之恥,再煉“美芹十論”,再回泮水之芹的化夷之夢。《黃帝內經(jīng)》以黃帝為名,本身就是“名可名非常名,道可道非常道”。東漢大疫,神醫(yī)輩出,光《三國演義》記錄的就有于吉、張角、華佗(奇怪沒有張仲景)。第一大“神醫(yī)”是張角(?-184年),鉅鹿人,"黃巾軍"領袖,太平道創(chuàng)始人。他得到于吉所傳《太平經(jīng)》傳道。張角布道的方式主要是在“疫氣”時用符水治病,據(jù)說靈驗。“疫氣”,當時就叫“傷寒”,一般多發(fā)于春天,忽冷忽熱,人容易頭痛腦熱便是“傷寒”。 張角從道士于吉所學治病法,拋開神秘,其實就是祝由+中藥湯劑。張角自稱"大賢良師",本是良醫(yī),否則如何獲得500弟子的信任。徒弟又廣收弟子,最終建立起三十六方(分舵),教徒幾十萬。兩個弟弟,張梁、張寶則自稱大醫(yī)。中平元年(184),張角號召"黃巾起義",“蒼天已死,黃天當立;歲在甲子,天下大吉!”(南陽與山東是主要根據(jù)地)。于吉、張角、張魯、張羨、張懌、張仲景,從所學所為以及南陽人判斷,似有被正史刪除的聯(lián)系(孔子以來,儒家正史有刪改亂黨資料的傳統(tǒng))。因此陳壽《三國志》不提張仲景。范曄祖籍南陽,曾在荊州做過四年秘書丞,《后漢書》也不提“醫(yī)圣”。最近的史料,見于晉代葛洪《抱樸子·至理篇》:“越人救虢太子於既殞,胡醫(yī)活絕氣之蘇武,淳于能解顱以理腦,元化能刳腹以澣胃,文摯愆期以瘳危困,仲景穿胸以納赤餅,此醫(yī)家之薄技,猶能若是,豈況神仙之道,何所不為?”西晉醫(yī)學家、文學家皇甫謐在《甲乙經(jīng)》中也明確記載,“漢有華佗、張仲景。其它奇方異治,施世者多,亦不能盡記其本末”。葛洪皇、甫謐的記載應該真實。另一個驗證是張仲景的弟子王叔和(201-280年),王叔和為魏國少府的太醫(yī)令,整理了《傷寒論》,他在《脈經(jīng)》中說,“夫醫(yī)藥為用,性命所系。和鵲至妙,猶或加思;仲景明審,亦候形證,一毫有疑,則考校以求驗”,顯然是個較真的技術派。張仲景生于公元150年正月十八日,219年逝,年69歲(建安二十四年,即219年,劉備攻占漢中自立漢中王。關羽圍曹仁于樊城)。長沙太守后嶺南隱居,專心研究醫(yī)學,建安十五年寫成《傷寒雜病論》(建安10年,張羨死。建安13年,劉表病死,赤壁之戰(zhàn))。長沙太守下轄湘、羅、益陽、陰山、零陵、衡山、宋、桂陽等9縣?!度龂尽份d的同時期長沙太守是5位,第一任是孫堅;孫堅推薦蘇代繼任;劉表攻下長沙后任命張羨為長沙太守;張羨叛表,病死長沙任命兒子張懌繼承;張懌敗于劉表,劉表的兒子歸順曹操,曹操任命韓玄擔任長沙太守。張姓長沙太守,只有張羨和張懌。他們也都是南陽人。另一個關聯(lián)的太守是張津,字子云?!度龂尽泛汀逗鬂h書》中都有他的事跡記載,卻沒有傳記。張津在交州以道教主政,并且還頭裹紅巾、彈琴燒香作法。沒有記載,只能結合以上史料邏輯推測:張仲景就是人間蒸發(fā)的“張懌”(或其弟,仲是老二)。于吉、張角、張修、張魯、張羨、張懌、張仲景,同屬于一個道學組織?!吧n天已死,黃天當立;歲在甲子,天下大吉!”顯然是在反叛的道路上運用“五運六氣”,目標是革命改朝換代,只是失敗了,成為寇。于吉與孫策的死斗本身不合邏輯,除非涉及江東搶地盤。主要依靠醫(yī)術+巫術,張修、張魯、張津都階段性地實現(xiàn)了占地盤,張羨、張懌也是?!度龂九嶙ⅰ?"張羨,南陽人也,作零陵、桂陽長,甚得江湘間心。"“甚得江湘間心”不就是野史中的張仲景嗎。張羨、張懌(或其弟)父子與劉表世仇,劉表字景升,“仲景”也許是一種愿望。比如曹操說“生子當如孫仲謀”;比如李兆基給兒子取名“李嘉誠”,哈哈。建安10年,張羨死。建安13年,張懌(或其弟)失敗,隨后劉表病死,赤壁之戰(zhàn)。張懌(或其弟)有3年任長沙太守,其后南逃嶺南隱居,專心研究醫(yī)學(改名也可能),建安十五年寫成《傷寒論》,時間與邏輯都對的上。《傷寒論》自序前文有:“卒然遭邪風之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗,降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。赍百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所措,咄嗟嗚呼!”如果有文字獄,這一定會被告密是譏諷搶長沙的曹操與劉表?在序言中,張仲景也解釋了為醫(yī)的原因與過程,顯示他是半路出家。他先批評了其他的“士”追逐名利而忘身體才是根本,也感嘆“余宗族素多,向余二百,建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒十居其七”。如果他當時是神醫(yī),家里不會一半人死于傷寒;因此才促使他“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓,博采眾方,撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷,雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源。若能尋余所集,思過半矣?!薄秱摗钒ㄗ孕蚨硷@示了作者的家學功底,不是游醫(yī)能達到的;更偏儒學而非邪道?!秱摗吠ㄆ钢秾O子兵法》的殺伐決斷,作者應該是官二代+防疫治病經(jīng)驗+戰(zhàn)場體驗。張羨、張懌(或其弟)父子是唯一吻合的。《傷寒論》去除王叔和的影響,更多是長沙太守防疫的角度,而不是神醫(yī)的角度。事實上,張仲景打敗了傷寒疫,守土有方。而他的老家南陽與山東一樣,因為疫病,成為黃巾軍起義的兩大重災區(qū)。當時的“疫氣”就叫“傷寒”,《傷寒論》的傷寒講的不僅僅是傷了寒氣,而是所有外感病的統(tǒng)稱。估計按現(xiàn)在命名,主要是感冒與肺炎,如果驅寒不當,導致并發(fā)癥死亡。讓我們來回顧一下,張仲景長沙抗疫的戰(zhàn)略戰(zhàn)術。冬寒之際,長江沿線易發(fā)肺疫。所謂“嬌耳湯”“桂枝湯”配熱粥之類熱熱乎乎湯湯水水,對個例未必能立刻治好病。但是如果全民推廣,健康人群得病的概率會大大降低。對體弱的加一些補氣血的藥物如川附子,增強免疫力;對重癥患者才加上重藥。張仲景用藥,甘草用量很大。炙甘草對人老胃先老的老人尤其重要。甘草常生于干旱沙地,產東北、華北、西北各省區(qū)。炙甘草是用蜜烘制的甘草,深黃色,常用于脾胃虛弱,補陰為主,是"滋陰之祖方"。桂枝湯號稱天下第一湯,也叫陽旦湯,被張仲景用的出神入化。陽旦陽始生,和“嬌耳湯”一樣還是冬至的描述?!暗斓貏屿o,陰陽鼓擊者,各正一氣耳。是以彼春之暖,為夏之暑;彼秋之忿,為冬之怒也。是故冬至之后,一陽爻升,一陰爻降也;夏至之后,一陽氣下,一陰氣上也。斯則冬夏二至,陰陽合也;春秋二分,陰陽離也。陰陽交易,人變病焉。此君子春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,順天地之剛柔也。”。冬至餃子湯顯然就是提示“冬藏”+熱中?!扒锒B(yǎng)陰,順天地之剛柔”,防范“陰陽交易,人變病焉”。桂枝湯仲景要求喝熱稀粥以助藥力,就是通過熱稀粥的谷氣來激發(fā)人體的胃氣,遍身哲哲微似有汗者益佳(微汗);不可令如水流離,病必不除(大汗)。如果如水流離的大汗過猶不及就反傷陽氣?!吧倩鹕鷼?,壯火食氣”,小火熬粥與桂枝湯同飲也含此意。桂枝湯的組方;桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗。即使配不齊,煮碗姜糖水當簡易類桂枝湯,也能驅寒?!盁o為而治”、先求無過的藥食同源思想,和麻黃湯的大刀闊斧,摧城拔寨的開表出汗,正是“一正一奇”陰陽互補。《本草》說:"其味麻,其色黃"所以叫麻黃。麻黃的作用重在開表。當人體的體表傷于寒而被閉塞,沒有麻黃不足以打開。傷寒論里有兩個很重要的治療感冒的方,就是大青龍和小青龍湯。青龍表達它的功效力量,都是退燒利水的。都叫青龍湯,一熱一寒,差別很大。大青龍湯用于高燒,小青龍湯主攻利水,退熱次要。大青龍湯是治療發(fā)高燒無汗的感冒發(fā)燒,而小青龍湯是治療怕冷發(fā)冷的感冒。大青龍據(jù)說就是中醫(yī)治非典的主方,出汗把病毒排除體外。按照《周易》天象,現(xiàn)在已知的中醫(yī)中有白虎湯,有大小青龍湯,有真武湯,卻沒有朱雀湯不合邏輯。陶弘景《輔行訣臟腑用藥法要》認為朱雀湯就是黃連阿膠湯。《傷寒論》充分發(fā)展了《內經(jīng)》“肺和大腸相表里”的理論。大承氣湯是通里攻下法的代表方劑(瀉下寒下組成:大黃、厚樸、枳實、芒硝),以傷寒邪傳陽明之腑,入里化熱,與腸中燥屎相結而成之里熱實證為主治重點??捎糜谥委煴砗腙柮骱笤餆岣瓕嵥碌姆螝獠焕?、喘滿、短氣。“揚湯止沸,不如釜底抽薪”。而且張仲景在大承氣湯的基礎上,加減出小承氣湯與調胃承氣湯兩方,進一步擴大了“肺腸同治”的范圍。大承氣湯用芒硝,大黃枳實厚樸饒,去硝名曰小承氣,調胃承氣硝黃草。西醫(yī)分類的急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征(ALI/ARDS)也適用。早在20世紀70年代,就有國外學者明確指出炎癥性腸病可導致肺臟病變,隨后國外文獻報道稱部分潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)患者發(fā)生肺部病變。肺與大腸在經(jīng)脈上互為絡屬,病變上相互影響,構成表里的相互關系。大腸(結直腸)癌向周圍組織轉移相對而言算輕的,如果發(fā)生肺轉移發(fā)展成肺癌,就是晚期了。美國科學促進會(AAAS)出版的最權威學術期刊《科學》(Science),在2018年1月5日發(fā)表了一項重要研究:“參與機體的穩(wěn)態(tài)、哮喘和慢性阻塞性肺病等病理過程的天然淋巴細胞,會從腸道遷移到肺部參與肺部免疫反應?!?/strong>用《內經(jīng)》語言說就是“肺和大腸相表里”。 早上大便時要憋氣、會流清鼻涕、愛抽煙。這就是“肺和大腸相表里”。便秘, 西醫(yī)認為是大便太干燥潤滑;中醫(yī)說是肺火太大清肺火。清肺治便秘治里;潤腸或手摳是治表?!鹅`樞·經(jīng)脈第十》:“手陽明大腸經(jīng)和手太陰肺經(jīng)互為表里,大腸為腑,肺為臟;腑病輕于臟病?!薄鹅`樞·本輸》記載“肺合大腸,大腸者,傳導之腑”,大腸是谷物消化停留的場所,在大腸中谷物變成濁物,并在肺的氣化作用下通過肛門將濁物排出體外。同時《黃帝內經(jīng)》中也論述了肺與大腸病機上的傳變?!端貑枴た日摗分杏小?strong>肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢”,講的是肺病久則邪沿經(jīng)下行,影響大腸的傳導之功,從而開合失司,出現(xiàn)遺矢等癥,肺病及腸?!鹅`樞·四時氣》中的“腹中常鳴,氣上沖胸,喘不能久立,邪在大腸”,講的是邪在大腸,上沖影響肺的宣發(fā)肅降,腸病及肺?!胺文c同治”優(yōu)于單純治腸與單純治肺者。“嬌耳湯”“臘八粥”對于窮苦的百姓,只有邊角陳糧+野菜一鍋熬了?!秱摗分兄饕S玫摹八帯?,其實也可以叫野菜。 “百姓日用而不知,故君子之道鮮矣!”?!秱摗肥菍Α秲冉?jīng)》大眾免疫學的發(fā)展。張仲景防疫之道大象無形,最簡單易行可以推廣的的起居飲食模式,調整五臟平衡達到治未病的集體狀態(tài),經(jīng)過多少代精選體現(xiàn)在我們日常生活之中。比如中餐,除了追求怪異的獵奇,就找不到一味苦寒的食材,因為苦寒傷胃。除了主食主菜可以入藥,我們炒菜必用的各種佐料花椒,麻椒,胡椒,大料,茴香也都是中藥材。桂皮就是肉桂,桂樹的皮,千古第一方桂枝湯的君藥就是桂樹的枝。蔥,姜,蒜,都是辛味的香味的中藥。辛發(fā)散,香入脾醒脾。山東大蔥,為了散風;川菜偏辣,大眾祛濕;蘇菜香甜,正為入脾。料酒,醋,醬油等也是中藥材,料酒是黃酒米酒溫熱防濕寒,長江沿岸冬季必備;醬油、腐乳補充益生菌;在傷寒偶爾的動物藥藥材中,往往加醋,去毒性,促分解,如文蛤、牡蠣,醋與魚已是絕配。廣東菜常用的鮑魚汁,也是傷寒藥,用于補益。強調一下,現(xiàn)在我們如此豐富多彩的中餐,并不是自古以來的。在漢朝以前,祖先吃的簡單,一把火烤了,一口“鼎”煮了,分餐制。合餐制源于菜式多了,到明朝才基本定型。飲食文化是千年演變升級的結果。張仲景與中醫(yī)學起了巨大的助推與“科學”作用。中餐的廚房讓人誤以為中餐不健康,中國人不喝冷水,喝熱茶,幾乎所有的菜都被高溫烹制于入口前的最后程序,和冷餐白水比較,哪個“衛(wèi)生”?《素問》將膳食分四大類“谷肉果菜”,“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之?!?"五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味和而服之,以補精益氣。"。這是營養(yǎng)學史上最早的膳食分類。均衡飲食觀是健康的基礎?!对娊?jīng)》、《尚書》等里面,只有"百谷",沒有說"五谷"(《周禮》有)。從百谷到五谷,“五谷”也是中華醫(yī)養(yǎng)自古特有的精選藥膳主食組合(不是百姓日常,是貴族用的,后來概念演變?yōu)槊耖g主食)。周人是農業(yè)之祖,名字就叫“稷”;周朝在全球第一次完成了農業(yè)革命,從此江山叫“社稷”,就是祭祀老祖宗稷的廟堂朝廷?!吨芏Y·天官·疾醫(yī)》非常明確:“以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病”。《素問》《周禮·天官·疾醫(yī)》中五谷按收獲季節(jié)為:麻、麥、稷、稻、豆。就是現(xiàn)在的火麻仁、紅色冬小麥、黃糜子、粳米稻、黃豆等很多豆類(菽者,眾豆之總名)??梢钥吹轿骞戎郝樯n、麥紅、糜稻黃、豆黑,顯然是五色養(yǎng)五藏,側重脾腎肝。這個組合適合最早的中原黃河流域貴族。隨著華夏擴大版圖,“五谷”組合的平民化,唐宋以后,水稻成為主食;到明代,豆和麻已退出,只作菜。明末,玉米、甘薯、馬鈴薯相繼傳入中國。稷(糜子)色黃。性味甘、平、微寒、無毒,是中國傳統(tǒng)的中草藥之一,主治氣虛乏力、等癥。"入脾、胃、大腸、肺經(jīng)"。粳米短而寬,粘性較強,適合熬粥,主要產于長江以北。《傷寒論》中常用來煎藥熬粥的是粳米不是秈米。秈米修長,如泰國香米、絲苗米等,粘性較弱。除米粒淀粉外,胚芽和外膜中還有維生素、微量元素、纖維素等,廢棄米糠及胚芽就不是《內經(jīng)》《傷寒論》的“稻”了。菽者,眾豆之總名。大豆曰菽,豆苗曰霍,小豆曰荅。菽水藜藿就是粗茶淡飯。藜是野菜,藿是豆苗?!对娊?jīng)》 “中原有菽,小民采之?!焙笫乐嗅t(yī)誤讀的黑飯豆(黑小豆)原產美洲,我國在16世紀末才引種。難怪孔子要批評"四體不勤,五谷不分"?!拜摹敝悬S有"植物肉""豆中之王"之稱,營養(yǎng)價值最豐富。高品質的蛋白質約40%,為其他糧食之冠。漢朝劉安就是拿黃豆煉丹藥意外發(fā)明了豆腐,據(jù)說一人得道雞犬升天了。麻古稱枲、苴,是“??拼舐椤薄2皇敲绹幽么蠊_賣的蕁麻目大麻科“毒品大麻”。中國 “桑科大麻”有八千多年的種植史,皮纖維用于織麻布,“布衣”就是“麻衣”。它的種子火麻仁 “其色蒼”。古代選做藥膳主食,《詩經(jīng)》有“七月食瓜,八月斷壺,九月叔苴,采荼薪樗,食我農夫”?;鹇槿士烧コ苫鹇橛?,被稱為“長壽油”,是世界上唯一能夠溶解于水的植物油料?;鹇橛褪浅R娭参镉椭胁伙柡椭竞康淖罡哒咧?。其中α-亞麻酸(ALA)經(jīng)過人體代謝,可以產生魚油中最重要的兩種成份EPA和DHA,是腦脂肪的主要成份。廣西巴馬 “天天吃火麻,活到九十八”。巴馬的長壽品牌食品系列包括有“火麻豆腐”、“火麻苦菜湯”、“火麻粥”等。大麻仁含有較多的脂肪油,過多食用可引起惡心、嘔吐,腹瀉,四肢麻木,煩躁不安等,不是當飯吃的主食。《內經(jīng)》《周禮》中,與“五谷”相組合的“肉”是“五畜”?!稘h書·地理志》:"民有五畜,山多麋鹿。"《周易》中多次描述鹿,古代逐鹿中原,是因為鹿很多,是常見常用食材?!拔逍蟆币彩菍iT選出畜養(yǎng)的醫(yī)養(yǎng)藥膳組合,反而不含鹿?!端貑枴?"五畜為益。"這個組合目的是補益?!鹅`樞經(jīng)·五味》說:"五畜:牛甘,犬酸,豬咸,羊苦,雞辛。"實際上,在《周易》《周禮》中沒有豬,只有“豕”。至少這一版《靈樞》不是同期原文。相對于“六畜”,“五畜”少了"馬",馬是拉戰(zhàn)車的戰(zhàn)略物資。現(xiàn)在中國最常吃的補肉,還是羊與雞。羊肉能量最高(4倍與豬),最補氣血;雞湯仍是感冒必備(生產線雞不接地氣沒有藥效)。在《傷寒論》100多種藥材中,動物只有12 味:水蛭、虻蟲、龍骨、牡蠣、 文蛤、鮑魚汁、蜂巢以及白蜜、雞蛋、阿膠、人尿等(沒有什么虎骨、鹿茸、驢鞭之類) 。豬有豬膚(皮)湯甘寒潤燥;豬膽汁通導大便。后文會論述,中藥的原理是天之氣以及地與地表物接受的天之氣(星際粒子),從動物吸收天之氣很間接,所以不會選用只簡單吃草或吃肉的動物肉。《傷寒論》選用的都是水中微生物聚集體(水蛭、虻蟲、龍骨、牡蠣、 文蛤、鮑魚汁);白蜜、雞子黃、人尿(童子尿)都與生殖精華相關。豬很特別,既是智商最高的,也是基因與內臟與人最接近的。阿膠出東阿(山東),故名阿膠。此處為肝木風之氣,主生發(fā)補肝血。取大型無毛長壽動物的皮(接受儲存風氣),古方所用多是牛皮,后世乃貴驢皮。為了便于提取吸收,《傷寒論》動物藥炮制都很講究,如粉碎、煎熬、醋解等。傷寒用藥用方簡易精一,大棗、生姜、干姜、芍藥、枳實,桔皮、麻黃、杏仁、百合、蔥白、豬苦膽、桂枝、茯苓、甘草、黃連、大黃、附子(在四川)等等,這些簡單易得的藥材,也都是最具代表性的藥材,在傷寒113方組合中卻最常用。《傷寒論》最常用的常見普通藥材大約10種(大半是野菜或調料):第一味,祛風寒發(fā)汗:桂枝。有特異香氣,味甜、微辛,皮部味較濃。性溫味甘而緩,發(fā)汗之力較麻黃溫和,外感風寒表癥。
第二味,斂陰止汗:白芍。氣無,味微苦而酸。入肝、脾經(jīng)。益女子血。婦科常用。
第三味,升陽生津:葛根?!扒耆藚ⅰ保仙俳砸俗萄a。葉根可食,纖維織布。
第四味,暖胃去寒:干姜。紅糖姜水的常見作用散風寒防感冒。對婦女月經(jīng)順暢也有助。
第五味,止嘔化痰:半夏。麻芋果(貴州),無心菜、老鴉芋頭(山東),地慈姑 (廣西),野芋頭 (江蘇),麻芋子(四川)。塊莖含漿液豐富,要清洗多次才用。
第六味,去濕利水:茯苓。松下真菌,開水道利小便;開腠理生津液。茯苓酥法∶山之陽者甘美,山之陰者味苦。
第七味,祛風開竅:細辛。根細而味極辛麻舌,故名細辛。又名細參。經(jīng)蒸餾可得精油。細辛對腎臟輕微毒性。
第八味,降痰泄火:黃芩。瀉肺火、大腸火。涼血安胎,常與白術、竹茹配合保胎。
第九味,瀉火解毒:黃連。瀉心火,除脾胃中濕熱,用于目赤,口瘡。大苦大寒,易傷脾胃、傷津。
第十味,護肝利膽:梔子。梔子是秦漢以前應用最廣的黃色染料。
傷寒經(jīng)方最主要的特點是藥少力專,簡單而直中要害。兵貴精貴專貴一,這就是兵法。中藥中"回陽救逆第一品"的川附子,江南叫烏頭,哪都有?!爸茈m舊幫,其命維新。是故君子無所不用其極”。君子用極,不是不擇手段,而是在商周革命中,無論產業(yè)、科技、兵器、人才都選最好的、最有戰(zhàn)斗力的,才能其命維新改朝換代。這其實就是《周易》“革”卦的內容與思想。在改造病人為“新民”的戰(zhàn)場,張仲景治病如打仗,《傷寒論》在治病方面以攻為主。傷寒中最常用的攻擊 彈“藥”也大約10種(藥力往往為最):第一味,破積發(fā)散:麻黃。發(fā)大汗,會提高血壓。
第二味,攻下降火:大黃。將軍之號,至勁利駿快。
第三味,攻堅清熱:芒硝。硫酸鹽礦物,破痞溫中
第四味,純陽救逆:附子?;仃?、 補火助陽,治大汗亡陽及一切沉寒痼冷之疾。有毒可制毒箭,強心抗休克。
第五味,大寒清熱:石膏。大寒如水,故名寒水石;類似抗生素
第六味,大補滋陰:地黃。鮮地黃清熱涼血;熟地黃補益。腎所主之病,非熟地黃不除。大補血虛不足,通血脈
第七味,疏肝理氣:柴胡。歸肝、膽經(jīng),疏肝利膽、疏氣解郁、散火
第八味,散寒止痛:吳茱萸??辔督∥竸┖玩?zhèn)痛劑,又作驅蛔蟲藥。葉落井中,人飲其水, 無瘟疫。
第九味,破血攻瘀:水蛭。水蛭素抗凝固、破瘀血
第十味,攻痰逐飲:甘遂。大寒有毒。專于行水,攻決為用。破癥堅積聚,利水谷道。瀉水逐腫,治痰之本。
張仲景不僅以《六韜》《孫子》的建軍哲學把之前零亂的方藥進行歸納精簡形成了一個系統(tǒng)的治病方略。他還把人體從內到外分為六層戰(zhàn)場,也就是六經(jīng),把每一層易出現(xiàn)的病癥歸納逐次由表入里分析講解(注意:是按身體分系統(tǒng),不是按頭痛腳痛分病)。六經(jīng)統(tǒng)病、遣方用藥,分明是一位戰(zhàn)場統(tǒng)帥。另外,和《孫子兵法》的整體論、系統(tǒng)論一樣?!秱摗吠瑯硬粫逊酪吲c治病寄托于一味藥或自侍兵強馬壯窮兵黷武。中醫(yī)的祛病原則不是對抗病邪,而是給病邪以出路。節(jié)氣+方藥+針灸+情志的組合力量,來把病邪驅逐出人的系統(tǒng)內;病邪入里,仍然是用組合法驅逐+被迫藥物殺敵。這和西方醫(yī)學理論建立在某藥殺某毒治某病完全不同。美國人無論如何科學計算,也算不出上甘嶺會打成這樣,更算不明白毛澤東,只是結果輸了。人類的疾病除了外傷與菌類感染,幾乎都是系統(tǒng)性的(菌類與中毒等也可視為外傷,不是內在系統(tǒng)性的)?!峨y經(jīng)》中描述:“傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,其所苦各不同?!?狹義傷寒指“傷于寒”,與“中風”相對。風為陽邪傷人陰氣,寒為陰邪傷人陽氣?!秱摗返膫菑V義的傷寒, “六經(jīng)統(tǒng)病”是統(tǒng)御所有內科病。中醫(yī)一開始就把外傷歸類為“疾”;內傷歸類為“病”?!秲冉?jīng)》《傷寒》的對象是“病”?!秲冉?jīng)》、《傷寒》的精髓也不在藥,中醫(yī)現(xiàn)代化的迷途是癡迷于藥證以及元素分析,認為某某藥、某種元素能治療某某病。這種錯誤的認識起源于東晉煉丹術(實際也是煉藥)的發(fā)展。到《本草綱目》成書時,以病分藥,以藥取性的邏輯已經(jīng)脫離了中醫(yī)哲學,更接近西醫(yī)邏輯。西醫(yī)邏輯最突出的成就確實就在“疾”而不在“病”。“是藥三分毒”,中醫(yī)從來沒有說過中藥無毒?!秲冉?jīng)》《周禮》都直接分類定義為“毒藥”;歷代本草都有關于中藥毒性的分析與制作、服用方法的提示。關木通含有馬兜鈴酸引起腎損害,炒作的很熱烈。而實際上,“龍膽瀉肝丸”原方是木通而不是關木通。木通是木通科;關木通是馬兜鈴科。二者均具有清熱利尿、通經(jīng)下乳的作用。直到20世紀30年代,東北關木通才逐漸占領了市場。這反而證明了民國對中醫(yī)的摧殘,反而導致劣幣驅良幣。同時也證明中醫(yī)的藥理哲學是六氣,而不是元素分析。從元素構成分析,胡蘿卜與人參差不多,快速種植的人參與長白山野山參物理化學成分也一樣,藥效能一樣嗎?另外,只要能對癥或者兩害相權取其輕,人類也不會因為毒副作用而棄用西藥。目前世界各國住院病人藥物不良反應發(fā)生率為10%-20%,其中的5%出現(xiàn)致殘、致畸、致死等嚴重后果,住院死亡人數(shù)中有3.6%-25%是藥源性致死。國內的藥源致死特別是抗生素濫用更嚴重。但是沒有抗生素與激素,目前確實無法對抗很多致命的疾病。
中醫(yī)邏輯轉向藥學的關鍵人物是葛玄與侄孫葛洪。他們生活的句容茅山是道教上清祖廷,后來陶弘景也在此修煉。“葛根”就取名于葛洪。三國著名道士葛玄,是道教靈寶派祖師。他本人移居江西葛皂山開創(chuàng)了道教藥宗。他的侄孫葛洪(公元284~364年)不僅是道教理論的集大成者,也是著名煉丹家、醫(yī)藥學家。葛洪和張仲景一樣出身世家,其祖在三國吳時,歷任御史中丞、吏部尚書等要職,封壽縣侯。其父悌仕晉遷邵陵太守。上馬殺敵,下馬煉丹;進山成仙,出世救人。葛洪本人鎮(zhèn)壓起義,靠軍功封“伏波將軍”,東晉開國,仍念其舊功賜爵關內侯,食句容二百邑。葛洪也是官二代+兵家,然而葛洪卻志在成仙。他主張修道應兼修醫(yī)術。“古之初為道者,莫不兼修醫(yī)術,以救近禍焉”。香港的黃大仙據(jù)說就是他的弟子,救人無數(shù)。他的醫(yī)學著作《肘后備急方》,意思是備在肘后的應急藥書。書中收集了大量救急用的方子。他尤其強調灸法的使用,用淺顯易懂的語言,清晰明確的注名了各種灸的使用方法,只要弄清灸的分寸,不懂得針灸的人也能使用。葛洪并沒有離開道醫(yī)哲學,但他本意為了便民的簡易普及法,可能被誤讀開啟了中醫(yī)的庸俗化。“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之”葛洪提示屠呦呦萃取出100%抗瘧疾的青蒿素,為中國贏得了第一個諾貝爾醫(yī)學獎。青蒿雖然廣布世界,但除中國重慶東部、福建、廣西、海南部分地區(qū)外,青蒿素含量都很低,無利用價值。在全球范圍內,只有中國重慶酉陽地區(qū)武睦山脈生長的青蒿素才具有工業(yè)提煉價值。這已經(jīng)證明了中醫(yī)的氣與地的辯證理論。濕熱瘧或名濕瘧、暑瘧,感于濕熱。,而以上地區(qū)恰是中國六氣地理的濕熱代表區(qū)域。自然也是陰陽辨證的,最熱的海南出產最寒的苦丁茶,最北的嶗山茶最不寒,中間的龍井、碧螺春最通用。濕熱地區(qū)就生長了不一樣的青蒿。葛洪本人不遠萬里云游云浮山正是為了配齊暑熱藥材煉丹。更有意思的是,青蒿素需要冷萃取,如果用古文表達就是:“漬,絞取汁”。葛洪沒有用煉丹爐燒,也沒用最常用的煎熬煲湯。唐代出了位“藥王”孫思邈。孫氏認為“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此“,所以他的書叫《千金要方》和《千金翼方》?!肚Ы鸱健肥菫榉綍?,是第一次以臨床醫(yī)學百科全書的方式表達“中醫(yī)”。他是第一位系統(tǒng)地將《黃帝內經(jīng)》《傷寒雜病論》整編為病+藥兩條線的人。關于,他第一次把臟腑學說改編為以臟腑寒熱虛實為中心的雜病分類法;將傷寒歸為十二論,傷寒禁忌十五條。孫思邈比較徹底地轉向了經(jīng)驗醫(yī)學,他十分重視民間的醫(yī)療經(jīng)驗,不斷積累走訪,及時記錄,匯編成《千金要方》。唐高宗時,孫思邈與政府合作完成了世界上第一部國家藥典《唐新本草》。孫思邈個人成就斐然,然而他的徹底轉向+官方推動,實際上是違背了《黃帝內經(jīng)》的系統(tǒng)平衡哲學。后世中醫(yī)就沿著分病分藥,不斷地擴充方藥目錄,往往自稱學自《傷寒論》,卻背離了張仲景的精兵簡政。 張在《傷寒論》自序結尾總結:夫天布五行,以運萬類,人稟五常,以有五藏;經(jīng)絡府俞,陰陽會通;玄冥幽微,變化難極;自非才高識妙,豈能探其理致哉!上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文,中世有長桑、扁鵲,漢有公乘陽慶及倉公,下此以往,未之聞也。觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,以演其所知;各承家技,終始順舊;省疾問病,務在口給;相對斯須,便處湯藥;按寸不及尺,握手不及足;人迎趺陽,三部不參;動數(shù)發(fā)息,不滿五十;短期未知決診,九候曾無仿佛;明堂闕庭,盡不見察,所謂窺管而已。夫欲視死別生,實為難矣。 孔子云:生而知之者上,學則亞之,多聞博識,知之次也。余宿尚方術,請事斯語。如果后人把《六韜》《孫子兵法》,也按兩條線堆砌案例。一是各種戰(zhàn)場局面(各種?。灰皇歉鞣N行軍布陣組合(方藥),必然也會形成病無數(shù)、方藥無數(shù)的《千金兵法》,這仗還怎么打?西方科學邏輯并沒有錯,難處是要把1000多種糖尿病都分析出來,再與無數(shù)病人排列組合,需要多少藥才能“精準醫(yī)療”?唐宋以后,當中醫(yī)只顧實用,丟了自己最大的哲學亮點,“觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨”,實際是“離經(jīng)叛道”的時候,實際上是倒退回經(jīng)驗醫(yī)學以致巫術。自然后輩因為不能理清邏輯,而被質疑。庸俗化后的中醫(yī),只知其然,而不知其所以然。中醫(yī)醫(yī)理看不懂、說不清;藥理分析雜亂遠不如西藥清晰有邏輯。中醫(yī)的歷史是原地踏步的,梁啟超說:“中醫(yī)盡能愈病,總無人能以其逾病之理由喻人。”目前的中醫(yī)更是機械地搞中西醫(yī)結合,把中藥當農業(yè)種植、中藥中加抗生素、診斷標準與病癥命名分類全盤西化,投降西醫(yī)。《黃帝內經(jīng)》中的“著至教論”、“示從容論”、“疏五過論”、“征四失論”等多篇,都是以黃帝與雷公討論??梢钥闯觯坠仁屈S帝的臣子,也是學生。以上四論看似玄玄,其實都是黃帝在教導雷公。雷公精于針灸與制藥。黃帝在四論中翻來覆去,就講一個道理:一個好的中醫(yī),首先要搞清楚天地人哲學,不要因為精于藥與針頭就自鳴得意。黃帝對醫(yī)生的要求簡單歸納就是先學明白《易經(jīng)》。這一點和《傷寒論》自序結尾要旨也是完全一致的。舉個例子。“六經(jīng)”這個概念歷來所有自稱學自《傷寒》的中醫(yī)大家都沒講清楚。《黃帝內經(jīng)》中岐伯說:“夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長久,此之謂也?!薄胺蜃兓疄橛靡?,在天為玄,在人為道,在地為化,化生五味,道生智,玄生神。”陰陽六經(jīng)體系的理論依據(jù)其實就是群經(jīng)之首的《易經(jīng)》體系。“六爻之動,三極之道也?!绷?jīng)辯證是六爻變化規(guī)律在醫(yī)學戰(zhàn)場的應用。六爻之“象”基于三極之“理”(天地人三螺旋)。六爻是陰、陽符號的排列組合,是在三爻的基礎上演變而來。卦變的規(guī)律,從初爻至上爻,至六為變,超過六則從“量變”躍升為“質變”,即進入另一個變化的周期了,在卦象上也有比較大的轉折和變化。古人總結,宇宙間的事情沒有超過六個階段的,大道無形卻亙古未變。六陰六陽病的概念與命名,就像陰陽的概念,是形而上學的命名,醫(yī)學的三極之“理”是基因、環(huán)境、人體的三螺旋。天地的“環(huán)境”就是五運六氣,人也受天之六氣、地之六氣的影響產生了具有六氣特點的生命結構。傷寒論把人身按表里從內到外劃分為六道防線。內陰外陽,三陰三陽。鬼臾區(qū)曰:昭乎哉問?明乎哉道!如鼓之應桴,響之應聲也。臣聞之,甲乙之歲,土運統(tǒng)之;乙庚之歲,金運統(tǒng)之;丙辛之歲,水運統(tǒng)之;丁壬之歲,木運統(tǒng)之;戊癸之歲,火運統(tǒng)之。
帝曰:其于三陰三陽合之奈何?
鬼臾區(qū)曰:子午之歲,上見少陰;丑未之歲,上見太陰;寅申之歲,上見少陽;卯酉之歲,上見陽明;辰戊之歲,上見太陽;已亥之歲,上見厥陰。少陰所謂標也,厥陰所謂終也。
厥陰之上,風氣主之;少陰之上,熱氣主之;太陰之上,濕氣主之;少陽之上,相火主之;陽明之上,燥氣主之;太陽之上,寒氣主之。所謂本也,是謂六元。
帝曰:光乎哉道,明乎哉論!請著之玉版、藏之金匱,署曰天元紀。
張仲景和葛洪都悟透了《易》與《內經(jīng)》,都是在做通俗版。區(qū)別是張更接近儒家對《易》的闡述,重道而輕術,入世主仁政;葛洪走道家路線,個人悟道修仙,對大眾是低若干層級的藥針科普、治病活命。《傷寒論》是《孫子兵法》,運用之妙、純乎一心;葛洪、孫思邈是《三十六計》,死記硬背、照方抓藥。后世學者,只有阿爾發(fā)狗級別的數(shù)據(jù)能力才能領悟回到葛洪。自從《黃帝內經(jīng)》形成后,沒有一個人可以動搖這一嚴密、精深的理論體系,中醫(yī)的任何實踐都置于理論的指導之下。這個體系相當完整、深邃,經(jīng)絡學、運氣學、藏象學、陰陽五行學、精氣神等等,讓人感覺如山如墳。中藥和中醫(yī)治療方法,卻又出奇地簡單樸素,使人誤以為用不著高深的文化修養(yǎng),靠幾句口訣、幾本藥方就可以當醫(yī)生了。簡單樸素的中藥必須按照《內經(jīng)》《傷寒》的理論指引靈活運用,才能稱之為“中藥”,否則就是蒙古大夫的蒙藥、藏藥了。自然藥并非中國所獨有,世界其它民族也有,本無中西之分,就看以什么樣的“道”來指引運用。同樣經(jīng)驗醫(yī)學完全可能有效,然而為何有效,“所以然”不能玄玄乎乎或者含含糊糊。那和其他民族早期的巫醫(yī)有何根本不同,只是案例庫多寡而已。如果中醫(yī)學墮落成為經(jīng)驗醫(yī)學,無論多么豐富多彩,被吸收進科學體系并被科學淘汰升級本身就是必然。中西醫(yī)的結合一定是經(jīng)驗性中醫(yī)被西醫(yī)科學體系吸收消滅。中醫(yī)的復興只能回歸《易經(jīng)》《黃帝內經(jīng)》《孫子兵法》《傷寒論》的高超哲學傳統(tǒng)。錢學森晚年十分關注中醫(yī)藥的發(fā)展,他認為: 21世紀醫(yī)學的發(fā)展方向是中醫(yī)。中醫(yī)理論包含了許多系統(tǒng)論的思想,而這是西醫(yī)的嚴重缺點……所以醫(yī)學發(fā)展的方向是中醫(yī),而不是西醫(yī),西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來。毛主席說,中醫(yī)與《紅樓夢》、麻將是中華對世界的三大貢獻。他沒有說是四大發(fā)明的技術,而且這三者看似風馬牛,如果論文學價值《紅樓夢》就超過李白蘇軾?中醫(yī)與麻將,恰恰都是系統(tǒng)論三螺旋在生命與游戲博弈的表現(xiàn),都是《易》之“道”的一枝;而《紅樓夢》真正的意圖不是文學而是回歸“姬子”再煉中華之道。我想,這才是毛主席的本義。論曰:余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當今居世之士,曾不留神醫(yī)藥,精究方術,上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全,以養(yǎng)其生,但競逐榮勢,企踵權豪,孜孜汲汲,惟名利是務;崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內,皮之不存,毛將安附焉?卒然遭邪風之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗,降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。赍百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所措,咄嗟嗚呼!厥身已斃,神明消滅,變?yōu)楫愇?,幽潛重泉,徒為啼泣。痛夫!舉世昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢之云哉!而進不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災值禍,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趨世之士,馳競浮華,不固根本,忘軀徇物,危若冰谷,至于是也。余宗族素多,向余二百,建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓,博采眾方,撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷,雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源。若能尋余所集,思過半矣。夫天布五行,以運萬類,人稟五常,以有五藏;經(jīng)絡府俞,陰陽會通;玄冥幽微,變化難極;自非才高識妙,豈能探其理致哉!上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文,中世有長桑、扁鵲,漢有公乘陽慶及倉公,下此以往,未之聞也。觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,以演其所知;各承家技,終始順舊;省疾問病,務在口給;相對斯須,便處湯藥;按寸不及尺,握手不及足;人迎趺陽,三部不參;動數(shù)發(fā)息,不滿五十;短期未知決診,九候曾無仿佛;明堂闕庭,盡不見察,所謂窺管而已。夫欲視死別生,實為難矣。孔子云:生而知之者上,學則亞之,多聞博識,知之次也。余宿尚方術,請事斯語。